当前位置：甲型H1N1流感防控信息汇编(第87期)
甲型H1N1流感防控
信息汇编
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第87期
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公共卫生信息所???????? ????????????????2010年1月25日
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内容提要
一、最新疫情
世卫组织：未来数月甲流形势仍不可预料
2010-01-24? 新华网
疫情动态
世界卫生组织总干事陈冯富珍18日说，甲型H1N1流感到目前为止对全球的影响较轻，但今后几个月形势如何发展仍不可预料。
陈冯富珍说，甲型流感病毒首先在有良好监控系统的国家扩散，因此至今未造成特别严重的影响。另外，这种新型流感病毒一直没有发生导致毒性更强的变异，已发现的抗药性病毒也没有出现大范围的扩散，而各国研制出的疫苗也证明是安全和有效的。
她说，当初大家担心会发生像1918年那样导致数千万人死亡的严重流感大流行，而实际上甲型流感疫情的影响较轻。目前在北半球一些国家，甲型流感疫情似乎在日益缓解，最严重的阶段或已过去。但在4月份通常的流感季节结束前，任何人都不能得出非常确定的结论。另外，今年晚些时候南半球进入冬季后，甲型流感形势如何演变尚无法预料。截至目前，来自非洲的相关数据一直不充分，世卫组织担心非洲西部一些国家仍有可能发生甲型流感病毒的密集传播。
世卫组织最新疫情报告说，甲型流感目前已造成1.3万多人死亡，不过这是经过实验室确诊的数字，实际死亡数字可能要高得多。
法国流感监测网20日发布消息说，上周法国本土因患甲型流感而就医的患者比例降到每万人73例，低于每万人181例的流行病标准，因此可以确认甲型流感大流行在法国已经结束。法国巴斯德研究所专家让－克洛德·马努圭拉对媒体表示，虽然流感大流行已经结束，但病毒仍在传播，人们还应该继续接种疫苗。
尼日利亚卫生部18日发布声明说，尼日利亚出现首例甲型流感死亡病例。截至18日，尼日利亚共报告甲型流感确诊病例11例。
此外，法国布列塔尼大区阿莫尔滨海省政府21日宣布，该省一个饲养场的火鸡被确诊感染了甲型流感病毒，不过感染该病毒的火鸡除产卵异常以外，没有出现其他症状。相关机构已对饲养场实施隔离，如果没有发现新病例，它将在7天后解禁。
去年以来，全球已有十几个国家和地区发现动物感染甲型流感病毒，其中有猪、火鸡、雪貂、猫和狗等动物。世界动物卫生组织总干事助理莫妮克·埃卢瓦曾指出，只要隔离措施得当，甲型流感病毒在禽类间传播的可能性十分有限。
防控动态
世卫组织总干事陈冯富珍日前指出，目前大多数国家仍在敦促本国居民注射甲型流感疫苗，世卫组织认为这是一种审慎的做法。各国必须对本国的疫情形势和公民需求作出正确评估。另外，世卫组织正在推进疫苗捐赠计划，以帮助贫困国家获得所需疫苗。
陈冯富珍对世卫组织及各国政府采取的流感应对措施表示满意。她说，在面对严重公共卫生危机的形势下，人们都倾向于“过于谨慎”，这是可以理解的。
法国病毒学家安托万·弗拉奥18日表示，虽然甲型流感在法国的第一波疫情已过，但仍需继续接种疫苗以防万一。弗拉奥指出，要杜绝一种流感的传播，就必须有至少30%的人口对这种病毒产生免疫力，但法国现在并没有达到这一比例，甲型流感仍有可能在未来卷土重来。法国卫生监督所的最新统计数字显示，目前该国约有25%的人对甲型流感病毒具有抵抗力，他们或是曾患过这种疾病，或是接种了疫苗。
22日，中国医疗代表团向蒙古国国家传染病研究中心捐赠价值约7万美元的治疗甲型流感的药品、检测试剂和防护用品。在当天的捐赠仪式上，中国医疗代表团团长卢国萍说，为增进两国在卫生领域的合作，并共同抗击不断蔓延的甲型流感疫情，中国卫生部特别派出由14人组成的医疗队，与蒙古国同行开展甲型流感防治方面的交流。
?http://news.xinhuanet.com/world/2010-01/24/content_12865380.htm
卫生部：甲流比例明显下降
2010-01-20? 卫生部网站
卫生部通报，上周（2010年1月11日-1月17日），境内31个省份报告甲型H1N1流感确诊病例1556例，住院治疗348例，死亡27人。流感哨点监测结果显示，上周境内流感病例占流感样病例的比例为29.5%，与前一周（29.3%）相比基本持平；甲型H1N1流感病例占流感病例的比例为39.1%，与前一周（56.0%）相比明显下降。
目前，我国大部分地区甲型H1N1流感病毒传播仍然活跃，同时，随着各地学校陆续放假及春运进一步临近，甲型H1N1流感疫情防控形势十分严峻，社会公众尤其是返乡学生和外出务工人员、回家探亲人员以及孕妇等高危人群要注意做好个人防护；符合甲型H1N1流感疫苗接种条件的人群，要按照当地卫生部门的安排，积极接种疫苗；要注意生产、生活环境空气流通；勤洗手，不随地吐痰，咳嗽或打喷嚏时用纸巾、毛巾等遮住口鼻；有发热等流感样症状者，应尽量减少外出或在做好戴口罩等个人防护的前提下外出；慢性病患者、肥胖者、孕妇、婴幼儿和老人，要尽量在本地过节，避免春运高峰期间乘坐公共交通工具旅行，减少到人群密集的场所活动，避免接触流感患者，同时，一旦出现呼吸道症状，要立即就医。此外，急性起病的有呼吸道感染症状者尤其是出现高烧持续不退或病情反复者，应立即就医。
近期，我国大部分地区气侯变化较大，容易诱发呼吸道类疾病，同时，冬春季也是人感染高致病性禽流感高发季节，有发热、咳嗽等流感样症状者，特别是有禽类接触史的流感样症状者，在及时就医的同时，要主动告知医生禽类接触情况。
http://www.moh.gov.cn/publicfiles/business/htmlfiles/H1N1/s10618/201001/45684.htm
四川省：新增甲流病例17例
2010-01-20? 四川省卫生厅网站
上周（2010年1月11日-2010年1月17日），我省新增报告确诊甲型H1N1流感确诊病例17例，住院治疗5例，无死亡病例。
2010年1月11日-2010年1月17日，哨点医院监测流感样病例占门急诊就诊人数比例3.53%。流感病例占流感样病例25%；甲型H1N1流感病例占流感病例35%。
http://www.scwst.gov.cn:9008/index.php/zyxx/1643-h1n1
二、防控动态
寒假期间学校甲流防控不能松懈
2010-01-20? 健康报
寒假将至，教育部日前发出通知，要求各地教育行政部门和各级各类学校及早部署寒假期间甲流防控工作，寒假期间的防控工作要不松懈、不间断。
教育部要求，各地教育行政部门和各级各类学校积极主动配合当地卫生部门，尽快落实学生的甲流疫苗接种计划，提前做好学生寒假返校后的疫苗集中接种准备，力争在开学后1个月内完成全部学生的甲流疫苗接种工作。
教育部提出，寒假期间，安排留校学生活动应按照“非必须，不举办”的原则，尽量减少大型聚集活动。各级教育行政部门和学校要实行值班制度，关键岗位特别是高等学校、中等职业学校的卫生保健机构要有专人负责，实行24小时值班制。学校卫生保健机构应做好抗病毒药物及应急物资与设备的储备，提前对寒假结束学生返校后的甲流防控工作作出周密安排，包括对学生返校前的健康监测、返校后1周内活动安排、加强晨检制度、开展宣传教育等。?
http://www.jkb.com.cn/document/110705.htm?docid=110705&cat=0PI&sKeyWord=null
四川省开展甲型流感感染状况血清学调查
2010-01-22? 四川新闻网健康频道
为及时了解我国人群甲型H1N1流感病毒感染状况，评估、研判疫情发展趋势提供信息支持。根据卫生部《全国甲型H1N1流感感染状况快速血清学调查方案》和2009年12月30日全国甲流血清调查培训要求，在省卫生厅领导和协调下，我中心制定了专题调查方案并对相关人员开展了专题培训，于2010年1月4-8日在成都市开展了第二次专题调查。
1月4日至1月6日，我中心同时在四川省人民医院、四川大学华西附二院、成都市血液中心采集全血及血清标本共计409份，其中，0-5岁组80份、6-17岁组86份、18-55岁组161份、56岁及以上组82份。
收到标本后，我中心立即开展检测工作，于1月8日将所有标本检测完毕并将结果上报国家，国家尚在复核中。
?http://health.newssc.org/system/2010/01/21/012546413.shtml
春运是预防甲流的关键“战役”
2010-01-25? 健康报
本报讯 春运已至。中国疾控中心流行病学首席专家曾光在日前举行的“果维康全民健康工程”启动式上表示,人口大规模聚集和流动的“春运”,将是我国近期预防甲型H1N1流感的关键“战役”。?
春运是我国每年人群流动的最高峰。曾光指出,人群的大规模流动为呼吸道传染病暴发流行提供了潜在机会,历史上不乏因旅行导致呼吸道传染病大流行的先例。尽管我国从去年11月以来,甲流的发生已呈逐渐下降趋势,但尚未形成有效的保护屏障,80%的人仍是易感者,因此,如何预防春运中的甲流传播须引起人们高度重视。?
曾光说,当前我国甲流疫情和应对能力存在着地域分布、人群免疫力、疫苗接种、监测能力、救治能力等多方面不平衡的问题,这在一定程度上造成返乡流动人口易感性较高;并且,在春运中相互接触,途中感染机会也较多。?
为此,曾光建议,春运期间,在人多拥挤的场合最好戴上口罩、减少近距离谈话时间、减少密切接触机会,这将有利于防控甲流疫情的传播和蔓延;有症状的人,最好能推迟旅行,不要把甲流带回家;春节之后,不要把甲流带回城市;如果旅途中发现有甲流症状病人,要在互相关爱、互相帮助的前提下,力争将传播风险降到最
?http://www.jkb.com.cn/document/111202.htm?docid=111202&cat=0PI&sKeyWord=null
全国累计完成接种甲流疫苗6739万人
2010-01-24? 卫生部网站
截至1月23日24时，国家食品药品监督管理局累计完成批签发553批次10227.4万人份。全国31个省（区、市）、新疆生产建设兵团累计签收疫苗8653万人份，累计完成接种6739万人。
http://www.moh.gov.cn/publicfiles/business/htmlfiles/mohbgt/s3582/201001/45738.htm
落实疫苗接种 寒假严防“甲流”
2010-01-22? 天府早报
昨日，记者从省教育厅获悉，按教育部的要求，四川省发出对学校寒假期间甲流感防控工作的通知，对节日期间甲流感防控工作做出5点部署：及早部署寒假期间甲流感防控工作；尽快落实学生甲流感疫苗接种工作；进一步做好甲流感防控的宣传教育工作；做好寒假留校师生的甲流感防控工作；做好寒假结束后返校学生的健康监测与管理。
?http://health.newssc.org/system/2010/01/22/012548147.shtml
法国病毒学家称接种甲流疫苗依然十分必要
2010-01-20? 健康报
?法国病毒学家安托万·弗拉奥1月１８日表示，虽然甲型Ｈ１Ｎ１流感在法国的第一波疫情已过，但仍需继续接种疫苗以防万一。
?? ?弗拉奥当天在接受媒体采访时说，甲型流感病毒并未从地球上消失，它依然在传播，并且有可能在未来几周或是几个月内卷土重来。他还指出，到目前为止，甲型流感病毒还没有出现显著的变异，所以此前的疫苗仍然有效，他呼吁民众继续接种。
? ??弗拉奥指出，如果要杜绝一种流感的传播，就必须有至少３０％的人口对这种病毒产生免疫力，但法国现在并没有达到这一比例。也就是说，甲型流感仍有可能在未来卷土重来。法国卫生监督所的最新统计数字显示，目前该国约有２５％的人对甲型流感病毒具有抵抗力，他们或是曾经患过这种疾病，或是接种了疫苗。
? ??下月中旬，世界卫生组织将讨论并决定北半球下个流感季节使用疫苗的成分。弗拉奥认为，新疫苗的成分构成将与现在使用的非常相近。
?? ?法国流感监测网１３日发布消息说，甲型流感在法国本土的发病率已经降到流行病标准以下。该国卫生部长罗斯利娜·巴舍洛－纳尔坎随后表示，虽然甲型流感发病率在法国本土呈下降趋势，但仍不能对其掉以轻心，政府将继续为民众接种疫苗。?
?http://www.jkb.com.cn/document/110707.htm?docid=110707&cat=0PI&sKeyWord=null
两岸200名专家共商防治甲型流感对策
2010-01-22? 人民日报
本报台北1月19日电 (记者吴亚明、聂传清)“两岸共同防治甲型H1N1流感研讨会”今天在台湾大学医学院举行，约200名两岸防治专家和相关人士聚会，就两岸甲型H1N1流感疫情状况、疫苗接种、疫苗研发与流感重症治疗经验等展开讨论，并就未来两岸如何在共同防疫方面开展合作交换意见。
研讨会由中华医学会和台湾生物科技医疗产业策进会共同主办。今天的研讨会，共计进行了16场主题演讲，就甲流的流行趋势与监测系统、甲流疫苗的研制策略与未来趋势等议题进行深入讨论。此外，还举行了两场专题座谈。
参加本次研讨会的大陆专家由中华医学会顾问黄洁夫率队，成员包括国家疾控中心、中国药学会、中国医药协会以及数家医院的专家学者。黄洁夫在开幕式致辞时表示，两岸医护人员在科学防控甲型H1N1流感方面做了很多有益的工作。希望两岸医疗卫生交流能迈开更大的步伐，为两岸经济发展和医疗卫生事业进步做出贡献。
台湾“立法院院长”、生策会创办人王金平在致辞时表示，两岸在共同因应华人疾病以及临床试验等方面都应加强合作与交流。希望两岸业界携起手来，共同利用资源和各自的优势条件，一起开创医疗产业的新前景。
据悉，研讨会结束后，大陆的医疗卫生专家将参访岛内相关单位，了解台湾目前甲型H1N1流感防疫工作的执行情况与疫苗研发情况。
?http://paper.people.com.cn/rmrbhwb/html/2010-01/20/content_431110.htm
香港四天内两孕妇接种甲流疫苗胎死腹中
2010-01-25? 健康报
据香港文汇报报道，甲流疫苗的安全性再受打击，香港在4天内再爆出第2宗孕妇疑接种甲流疫苗后胎死腹中的个案。该名患妊娠期糖尿病、怀胎9个月的33岁孕妇，接受注射约3周后，于上周二因胎儿活动减少到私家医生检查，再送院检查证实胎儿已在宫内死亡。
据香港文汇报报道，甲流疫苗的安全性再受打击，香港在4天内再爆出第2宗孕妇疑接种甲流疫苗后胎死腹中的个案。该名患妊娠期糖尿病、怀胎9个月的33岁孕妇，接受注射约3周后，于上周二因胎儿活动减少到私家医生检查，再送院检查证实胎儿已在宫内死亡。卫生防护中心正跟进个案，强调未有证据显示该个案与疫苗有关。但有妇产科医生指出，胎儿在接近临盆阶段死亡十分罕见，机会率少于千分之一；亦有医生表示，短期内出现两宗注射疫苗后胎死腹中的个案，难以令孕妇对疫苗重拾信心。
继上周三，卫生防护中心公布一名怀胎28周的37岁孕妇疑接种甲流疫苗后胎死腹中后，昨日再证实新一宗同类个案。新增个案是怀胎37周的33岁孕妇，上月27日在红戛母婴健康院接种甲流疫苗，事隔23天、在上周二(19日)往私家医生作产前检查，她向医生表示胎儿活动减少，随即转介至伊利沙伯医院，发现胎儿已在宫内死亡，亦诊断该孕妇患上妊娠期糖尿病。她当前正在伊利沙伯医院留医，情况稳定。
卫生防护中心发言人强调，当前没有医学证据显示，今次的胎儿宫内死亡个案与甲流疫苗注射有关，中心当前正化验及研究这宗个案，确定胎儿死亡的成因，包括感染、基因和代谢失调等，亦密切监察该名孕妇的临床进度和进一步化验结果。
威尔斯亲王医院妇产科顾问医生德康表示，其医院每年接收6,000位孕妇，当中约10%患有妊娠期糖尿病，如果孕妇依足医生指示服药，好好控制糖尿病情，妊娠期糖尿导致胎儿死亡的机会甚微。他说，孕妇一般于怀孕38至41周临盆，胎儿在接近临盆阶段死亡是很罕见，“1,000人中，都没有1人。”
不过他指，胎儿先天畸型、受感染、胎盘出血、脐带缠颈或打结等原因，都有可能令胎儿死亡。妇产科专科医生靳嘉仁表示，孕妇患有妊娠期糖尿病，倘若控制病情不妥，有5至10%机会令胎儿死亡，他又指短期内出现两宗注射疫苗后胎死腹中的个案，难以说服孕妇打针。
香港大学微生物学系助理教授黄世贤表示，当前没有证据显示孕妇接种疫苗会导致胎儿死亡，故不能断定今次个案与疫苗有关，须对胎儿进行化验。
黄世贤又指出，该名孕妇在接种甲流疫苗后20多天才发现胎死腹中，相信因疫苗造成的机会很微，过去季节性流感疫苗引致流产或死产个案可算是绝无仅有。
??http://www.jkb.com.cn/document/111214.htm?docid=111214&cat=0PI&sKeyWord=null
广州男孩打甲流疫苗患脑炎 确定接种引发的可能大
2010-01-25? 健康报
日前,13岁中学生小荣(化名)在学校接种甲流疫苗后出现不良反应,最终被确诊为“急性播散性脑脊髓膜炎”。前日,广州市卫生局表示:“市预防接种异常反应专家组对该病例进行调查诊断,结论为‘接种甲流疫苗引起的异常反应可能性大’”。?
3天前,小荣已康复出院,今年13岁的他刚升上海珠区某中学读初一。小荣的妈妈陈太太告诉记者,2009年12月16日,小荣在学校的组织下接种了甲流疫苗,5天后开始发烧,并出现了排尿困难以致膀胱胀痛难忍等症状。12月25日,小荣症状并无好转,父母将其从住所附近的医院转至广州市儿童医院。
最严重时,小荣还出现过意识不清醒状态,会突然嗜睡,难以唤醒。因病情严重,小荣入院不久就被转入重症监护室,还上了呼吸机,随后被确诊为“急性播散性脑脊髓膜炎”。
“不是说疫苗很安全,副作用很小吗?”陈太太感到十分困惑,“为什么好好一个孩子一打就中招。”医生分析称,脑膜炎可能由疫苗、患者本身带脑膜炎病毒或感染了脑膜炎病毒等三种原因引起。
http://www.jkb.com.cn/document/111227.htm?docid=111227&cat=0PI&sKeyWord=null
专家称中药防甲流应先分清体质
2010-01-24? 深圳晚报
针对甲型H1N1流感，各地各级中医机构分别推出了一些预防的中药方剂。面对各种药方该如何选择？专家提醒，在服用药物之前最好到专业的中医机构请专家把脉，先弄清体质类型，在专家帮助下选择汤药。
据专家介绍，中医将感冒分为普通感冒和具有传染性的流感——“温病”。无论是感冒还是温病，病因都是由于身受外邪。一般来说，立冬前天气较暖，感冒也主要是由风热引起的，所以当时中医抗流感主要用的是桑菊饮加减方。而初冬季节，气温急降，人体易患风寒感冒。但风寒感冒如果得以拖延，容易“入里化热”，转变成风热感冒，这样一来，治疗起来会非常麻烦。因此，中医主张，一旦患风寒感冒，出现以下临床症状：鼻塞、流涕、咳嗽、发热等，就应用一些麻黄汤、桂枝汤等中药调理，防止病情加重。
专家提醒，慢性疾病患者、孕妇应该禁用中医药方，妇女经期、产后，过敏体质者则应慎用。服用期间或服用后感觉不适者，应立即停止服药并及时咨询医师。另外，预防感冒的中药不宜长期服用，一般服用3～5天。同时，服用中药预防方剂之前，要先弄清楚自己的体质，根据阴虚、阳虚、肾虚，脾虚的不同，所用的药量和药剂都是不同的，应根据体质分别有所加减，又称加减方
?http://wb.sznews.com/html/2010-01/24/content_942182.htm
法国一个饲养场确认火鸡感染甲流
2010-01-23? 北京日报
法国布列塔尼大区阿莫尔滨海省政府21日宣布，该省一个饲养场的火鸡被确诊感染了甲型H1N1流感病毒。
该省政府在一份公报中说，法国食品卫生安全署的一个实验室确认，在上述饲养场发现甲型H1N1流感病毒，不过感染该病毒的火鸡除了产卵异常以外，没有出现其他症状。
公报说，根据欧盟和世界动物卫生组织此前公布的指导意见，在发现动物感染甲型H1N1流感病毒后，没必要实施大规模屠宰。阿莫尔滨海省政府呼吁出现甲型流感症状的人群避免与动物接触。
?http://newepaper.bjd.com.cn/bjrb/html/2010-01/23/content_227661.htm
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（整理时间：2010年1月25日）
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抄送：中心领导，各处、所、室。
