结核患者治疗有望缩短疗程 四川将开展
涂阴肺结核患者免疫治疗干预研究
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为有效实施“十二五”重大传染病防治规划,围绕专项“降两率”目标,完善结核病综合防控策略和措施,四川省疾病预防控制中心与中国疾病预防控制中心将联合开展“艾滋病和病毒性肝炎等重大传染病防治”科技重大专项“肺结核和结核分枝杆菌潜伏感染人群的干预研究”子课题“涂阴肺结核患者免疫治疗干预研究”,并于2014年5月20 -21日召开了该项目启动会。
母牛分枝杆菌菌苗(M.vaccae)是科学家在1964年从母牛乳腺中分离出的无毒非结核分枝杆菌,但富含与结核分枝杆菌相似的抗原。近年来国内外众多学者对该菌进行长期系列研究,均表明具有良好的免疫治疗和免疫预防作用, 是迄今较好的结核病免疫调节剂。世界卫生组织20世纪90年代结核病研究与发展规划中, 提出结核病化疗法与免疫疗法相结合,母牛分枝杆菌菌苗是唯一被推荐的免疫治疗制剂。我国研制的注射用母牛分枝杆菌制剂即“微卡”在结核病防治工作中也发挥了一定作用,也是该研究将采用的主要药物。
我省拟于2014—2016年,以南充市南部县和德阳市中江县作为研究现场,共计纳入400例初治涂阴肺结核患者开展随机对照试验,其中实验组和对照组各200例。实验组在短程标准化疗方案基础上,联用“微卡”治疗4个月,对照组采用现行标准化疗方案加安慰剂治疗6个月。对比分析研究对象临床治愈率、不良反应发生率,治疗完成后半年、1年和2年的复发率,并保持队列以观察3年、5年复发率。若研究效果良好,这种联合治疗则有可能把涂阴结核病疗程由6个月缩短到4个月。
(结防所 李婷)