当前位置：国家“十二五”科技重大专项课题工作信息
开拓思路、大胆创新
积极推进布拖示范区艾滋病防治各项试点工作
----布拖示范区课题组成员赴南非学习考察艾滋病防治工作
为促进国家“十二五”国家科技重大专项“四川凉山州防治艾滋病规模化现场流行病学和干预研究”工作的进一步开展，加强与国际艾滋病疫情重灾区同行项目的交流，2013年9月10日至14日,课题负责人杨文副主任带领课题各领域负责人,对南非德班和开普敦两个城市的艾滋病防治相关研究机构进行了考察交流学习。
考察组首先到南非“艾滋病项目规划研究中心”（CAPRISA）参观学习，该中心是南非13个大型艾滋病研究机构之一，在结核病艾滋病双重感染的治疗、阴道凝胶预防艾滋病经性传播等科研领域取得显著成绩，近年来已在国际知名期刊或杂志上发表多篇有影响力的科研文献。考察组详细了解了该中心的基本情况、近年来开展的课题或项目、发表的科研文献、课题或项目的产出对当地卫生政策和措施的影响等，并就四川省的艾滋病监测工作及流行现状与国际同行进行了交流，双方均表达了继续加强合作的意向。考察组还参观了西里尔王子祖鲁传染病中心、以及CAPRISA设在毗邻的治疗中心和预防诊所、CAPRISA多丽丝的杜克大学医学研究所、德班市卫生局、Vulindlela 临床研究中心和附近的小学、Inkosi Albert Luthuli省立中心医院，访谈了开普敦社区的出租车司机和长途汽车司乘人员，并与Kwazulu-Natal省和德班市卫生行政部门在艾滋病、结核病、疟疾等疾病的综合防治工作进行了充分友好的交流。
南非是世界艾滋病流行最严重的国家之一，性传播是艾滋病高发的原因。近年来，在世界卫生组织和其他国际组织的支持下南非在艾滋病病毒感染者和病人的管理及抗病毒治疗、干预、耐药研究等领域取得了巨大成就，艾滋病死亡率和新发感染病例呈逐年下降趋势，成为发展中国家防治艾滋病的样板。KwaZulu Natal（KZN）省是南非艾滋病流行的第二大省，54%的人口生活在农村地区，近一半的人口生活贫困，近十分之一的人口每天生活费不到1美元，全人群HIV感染率为24.7%，2011年孕产妇的感染率达到37.4%，结核病艾滋病双重感染率达到70%，流行非常严重。KZN省近年来开展的主要防治措施包括：在青年女性中开展对提供金钱或物品买性的“糖果爸爸”说不的宣传运动，在全省推广男性包皮环切，男用、女用安全套的发放，结核病的预防治疗，在非医疗机构等场所宣传“了解你的HIV感染状况是男人的头等大事”，并提供HIV检测相关的咨询，使得全人群的HIV检测率达到91.4%，而HIV检出阳性率从2009年的39.9%下降至2012年的15.6%。
凉山州情与KZN省较为接近，贫困、主要人口生活在农村，感染率高，疫情已在一般人群蔓延，因此KZN省的艾滋病综合防治措施对凉山州有一定的借鉴意义，如拒绝“糖果爸爸”的宣传和非医疗场所的检测宣传均结合了当地实际，因此较为有效。凉山彝族地区包括布拖县的青年男女性行为较为活跃，无保护性交频繁，如何开展针对性强、易于为他们所接受的宣传活动是预防未感染人群的一项关键措施，需要大家开拓思路、大胆创新。
通过本次考察，课题组成员既了解了国际同行的工作，收获了有用的经验，也开拓了视野和思路，对于布拖“十二五”课题的实施将起到积极的推动作用。
（性艾所? 刘莉）
