当前位置：日本“食人菌”疫情来了？莫慌~
???????? 2024年6月18日，新华网消息：日本国立感染症研究所18日公布的统计数据显示，截至6月9日，日本今年报告的链球菌中毒休克综合征（俗称“食人菌”感染症）病例数累计破千，达1019例。该研究所介绍，链球菌中毒休克综合征是一种由β溶血性链球菌外毒素引起的急性综合征。该病病死率超过30%，所以其致病菌在日本被称为“食人菌”。国立感染症研究所当天发布的数据显示，日本全国今年已确认超千例“食人菌”感染症病例。其中，东京都今年累计确认病例150例，为全国最多，其次是爱知县和埼玉县。
?????? 媒体刊登日本“食人菌”感染症疫情相关消息刊登后，引起社会媒体广泛关注。根据百度指数数据，全国范围食人菌的百度搜索上升明显（图1）。这个名字如此恐怖的食人菌是什么呢？
图1百度指数“食人菌”搜索趋势?????
其实日本本次“食人菌”感染症的病原体就是“溶血性链球菌”。
?? “食人菌”感染症并不是一种新型感染症。根据日本国立感染症研究所的资料，美国1987年报告了首例病例，之后，欧洲、亚洲也报告了病例。日本最初的典型病例报告于1992年，此后每年确诊病例约一两百例。造成感染的主要病原体是A群溶血性链球菌。
A 族链球菌(group A streptococcus,GAS)特征
一致病谱：
A族链球菌是一种革兰阳性细菌病原体,可引起非侵袭性、侵袭性疾病(inva-sive GAS disease,iGAS)以及感染后免疫并发症,包括咽炎、猩红热、脓疱病、蜂窝织炎、坏死性筋膜炎、链球菌中毒性休克综合征、急性风湿热和链球菌感染后肾小球肾炎等。急性咽／扁桃体炎是A族链球菌感染中最常见的一种表现，以咽痛为主。
二流行病特征
传染源：感染的患者、隐性感染者、恢复期带菌者是感染的传染源。
传播途径：人类是唯一天然宿主，通常以携带者状态存在于人类的肛门、阴道、咽部或皮肤，不引起疾病。主要是通过呼吸道飞沫、接触感染者或其破损的皮肤传播，还可通过受污染的食物等传播。
易感人群：感染的高危人群包括有基础疾病者、儿童和老年人，孕产妇也是患病的高危群体。既往有基础疾病和/或合并感染者，例如流感、营养不良、糖尿病、获得性免疫缺陷综合征者更易感染。
三治疗：感染首选β内酰胺类抗菌药物，目前常用药物是青霉素和氨苄西林，对青霉素或头孢类抗菌药物过敏的患者，可考虑万古霉素、利奈唑胺等。
重视儿童GAS相关疾病
A 族链球菌是儿童主要致病菌。儿童感染最多见为急性咽扁桃体炎，其次为猩红热和皮肤感染(脓疱疮等)，严重全身侵袭性感染还可引起败血症、肺炎、急性坏死性筋膜炎,最严重的为链球菌中毒性休克综合征。5月24日，中国疾控中心提醒：我国猩红热进入高发季。
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专家表示不必恐慌?
???? 南方医科大学公共卫生学院生物安全研究中心主任赵卫告诉在接受采访时表示，这类细菌在临床上较常见，虽然“食人菌”感染引发的重症致死率较高，但重症的比例很低，且患者多为65岁以上老年人，因此一般民众不必过于恐慌，长期看影响是有限的。
??? 有网友在国家疾病预防控制局留言“对于日本目前流行的“食人菌”表示担忧，请问这类细菌要如何预防，传染性是否很强，是否需要避免去日本旅游，我国是否有可能关闭对日本的交通往来？”官方已作出回复，并表示截至目前，世界卫生组织未就日本链球菌中毒性休克综征提出实施旅行或贸易限制的建议。
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图2?国家疾控局网站留言截图
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预防措施
???? 暑假即将到来，又到了一年出游好时节。建议出游时做好健康防护，避免带病出游、过度劳累；提前关注当地气候、疾病流行情况等。若身体出现不适如发热、疼痛等需及时就医。日常生活中做好以下预防措施：
??? 一 勤洗手，保持手卫生
??? 二 人群拥挤、密集场所佩戴口罩
??? 三 避免使用或者共用可能被唾液污染的物品
????四 皮肤破损处或者伤口保持清洁
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?信息所马莉珍
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参考资料
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正在日本蔓延的“食人菌”感染症是什么-新华网http://www.xinhuanet.com/20240618/f6fbf8064ec04d13b23d4fb62144503e/c.html
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#专家称日本食人菌有传染到国内的风险##日本食人菌大爆发感染超千例https://weibo.com/1893801487/OjznauCzx
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杨永弘,沈叙庄.重视A族链球菌和相关儿科疾病的研究[J].临床儿科杂志,2006,24(6):443-444
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中国儿童Ａ族链球菌感染相关疾病的诊断、治疗与预防专家共识 .中华实用儿科临床杂志2022年11月第37卷第21期
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禹定乐,高外外,卢清华,王文建,杨永弘,郑跃杰.A族链球菌感染的传染病学及防控策略[J].中华实用儿科临床杂志,2022,37(21):1637-1640
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“食人菌”到底什么来历？会威胁我们的健康吗？大众健康杂志 https://mp.weixin.qq.com/s/_onnKQGqFRfFrt3IxDmAyw
