疟疾死亡病例个案分析和重症疟疾病例救治研讨会在成都顺利召开
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为进一步查找和分析我省疟疾病例死亡原因,总结交流临床救治经验,提高重症疟疾救治定点医院诊疗能力,减少死亡病例发生,2018年5月22日省疾控中心寄防所原虫科承办的疟疾死亡病例个案分析和重症疟疾病例救治研讨会在成都顺利召开。参加本次会议的有四川省重症疟疾救治专家组成员、死亡病例报告医院参与病例诊治的临床医生和检验人员、19个市州疾控中心疟疾防治技术骨干和流调人员共计60人,出席本次会议的有WHO疟疾顾问委员会顾问高琪、省卫生计生委重传处副处长邓斌、省疾控中心副主任杨文和省疾控中心寄防所所长钟波和副所长刘阳。
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本次会议由钟波所长主持,邓斌副处长总结了我省《四川省消除疟疾行动计划(2010-2020年)》实施以来的工作进展,介绍了目前我省输入性疟疾疫情,并提出三点要求:一是充分发挥四川省重症疟疾救治专家组作用,推进全省消除疟疾工作。专家组要充分讨论重症疟疾病例死亡原因,总结交流临床救治经验,指导各级医疗机构做好2019年消除疟疾省级评估准备。二是持续高度重视消除疟疾工作,巩固疟疾消除成果。全省已达到疟疾消除标准的市州要继续关注输入性疟疾疫情,积极保障疟疾防治经费巩固疟疾消除成果,严防输入性疟疾病例继发传播。三是加强人员培训,提升医疗机构疟疾诊治能力,加强医防合作。
中心副主任杨文通过数据图表对四川省疟疾疫情形势进行了分析阐述,通过解读重要文件和方案,结合现场工作图集介绍我省消除疟疾工作进展,并提出下一步工作计划;国家消除疟疾专家组组长、重症疟疾救治专家组副组长高琪研究员从疟疾感染和致病机理、疟疾诊断、疟疾治疗、WHO重症疟疾定义、重症疟疾的致病机理、重症疟疾的诊断要点、重症疟疾的治疗原则七个方面讲解重症疟疾的救治,并解读最新《抗疟药物使用规范》。下午参会专家和人员针对死亡病例的诊断和治疗、死亡原因等进行了充分的讨论,并交流了疟疾诊治经验。
本次会议还讨论明确了消除疟疾工作中医疗机构需要规范的工作。各级医疗机构需要整理完善消除阶段以来的工作资料,特别是2016年至今的疟疾病案,发热病人血检等资料。化验室对门诊发热病人的登记须详尽,血片、滤纸血、抗凝血的采集留样须在病例服药前完成,并按规定流程逐级送检复核;病例治疗中需注意:门诊病例不能使用青蒿素针剂治疗;住院病例使用青蒿素针剂治疗时间至少为7天,不足7天必须加服ACT;间日疟病例治疗必须加服伯氨喹;预防保健科对病例的网络直报须及时,避免漏报迟报。
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本次会议进一步规范了医疗机构对疟疾的诊治,促进了医疗机构与疾控中心的进一步协作,梳理出对医疗机构门诊化验室、病史档案资料及预防保健科的要求,对我省消除疟疾达标有重要意义。
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寄防所 ?霍芳